Le 100 % santé : Assurance maladie + Assurance complémentaire
Quand le 100 % santé fonctionne, le coût des soins dentaires est entièrement pris en charge par l’association de l’Assurance Maladie et de votre assurance complémentaire santé.
C’est donc différent des maladies prises en charge à 100 % où seule l’Assurance Maladie paie ce 100 %.
Qui est concerné par le 100 % santé dentaire ?
Tout le monde est concerné, à condition d’être affilié à l’Assurance Maladie et de disposer d’une Assurance santé complémentaire avec un contrat responsable, ce qui représente 95 % des contrats d’Assurances santé complémentaires.
Quels soins dentaires sont concernés par le 100 % santé ?
L’offre 100 % Santé concerne les couronnes dentaires, les bridges et les prothèses amovibles (dentiers) : pour les dents visibles, les couronnes céramiques ou céramo-métalliques et les bridges céramo-métalliques, pour toutes les dents, les couronnes métalliques, les bridges métalliques, les dentiers en résines et leurs réparations.
L’offre 100 % Santé, ça se passe comment ?
Tous les dentistes doivent vous proposer une offre 100 % santé.
Votre dentiste doit donc vous proposer un devis avec un « panier 100 » % santé intégralement pris en charge.
Et il peut également vous proposer un deuxième devis aux « tarifs maîtrisés » pouvant entraîner un reste à charge modéré, ainsi qu’un troisième devis aux « tarifs libres » avec lequel le reste à charge peut se trouver nettement plus élevé.
Et en pratique, vous remettez à votre assurance complémentaire santé ce devis afin de savoir avec certitude quelle sera la somme prise en charge et quel sera aussi votre reste à charge.
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Source : Assurance Maladie. Soins dentaires : comprendre le 100 % Santé février 2021
https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/soins-protheses-dentaires/soins-dentaires-comprendre-le-100-sante
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