Perdre toutes ses dents, est-ce encore possible ?

On peut perdre des dents à cause de caries multiples ou de parodontite (40 % des cas de pertes de dents). Puis, on peut simplement perdre une seule dent et si elle n’est pas remplacée rapidement par un bridge, un implant, une transplantation ou un appareil amovible, les dents proches ou situées en face (en haut ou en bas) vont avoir tendance à bouger, voire à se déchausser.
Le tabac contribue également à la mauvaise santé et à la perte des dents. La peur du dentiste et son évitement font que l’on ne se soigne pas et que l’on risque également de laisser les dents se dégrader, voire tomber !
Et puis, certains traitements de radiothérapie ou de chimiothérapie peuvent abimer les dents ou encore des situations diverses comme les vomissements répétés dans la boulimie…

Les dents possèdent plusieurs fonctions essentielles à la santé :

• La mastication. Elle est capitale pour se nourrir correctement. Quand on doit tout manger sous forme de purée, on se nourrit moins bien. C’est une des causes de la malnutrition des personnes âgées.
• La phonation : nos dents nous servent à parler car pour certains sons, la langue doit se coller à l’arrière des dents. Sans elles, on ne peut plus parler correctement.
• Le sourire : il tient un rôle capital dans les échanges affectifs avec l’entourage. Aussi une personne ayant perdu ses dents peut ne plus vouloir sourire ou parler, donc s’isoler de ses proches.

Alors, même si avoir un dentier n’est pas un rêve en soi, il peut éviter bien des difficultés !

Quand nous parlons de dentier, le chirurgien dentiste parle plutôt de prothèse amovible complète.
Cela signifie qu’il existe également des prothèses amovibles incomplètes pouvant remplacer plusieurs dents, alors quand il reste des dents d’origine en bon état.

Quand on a perdu une dent, l’idéal est de réagir rapidement. Remplacer la dent par un implant, un bridge ou un appareil amovible. Mais dans certains cas, cela ne se fait pas, pour des motifs financiers, personnels (peur du dentiste), ou à cause de problèmes de santé rendant impossible la mise en place d’un implant, d’un bridge ou d’un appareil amovible partiel. Alors, une fois que toutes les dents sont absentes, le dentier complet reste une solution.

Le dentiste peut proposer un dentier complet pour les dents du haut et/ou du bas. Si l’on a vraiment perdu toutes ses dents, pour les remplacer, deux dentiers complets sont donc nécessaires.

Il existe des dentiers différents :

• Les dentiers fixes placés sur implant. Ce dentier est fixé à la mâchoire par des implants métalliques vissés dans l’os. Son avantage, c’est qu’il ne bouge pas et qu’il peut se garder la nuit. L’inconvénient, c’est qu’il faut du temps pour le mettre en place, le temps que les implants soient solidement ancrés dans l’os. L’autre souci, c’est son prix, car il est peu pris en charge par l’Assurance Maladie.
• Le dentier mobile : Il comporte de fausses gencives et des dents artificielles dents. Il se place sur la crête osseuse de la mâchoire. Il est nettement moins onéreux que le dentier fixe. Il peut être avec ou sans palais.

L’inconvénient psychologique compte beaucoup. Personne ne rêve de porter un dentier ! Mais il serait dommage de rester sans dents parce que l’on n’ose pas l’envisager.
En pratique voici les inconvénients :

• Les premiers jours, il est moins facile de parler, et l’on peut zozoter ou chuinter. Puis, on s’habitue en une à deux semaines.
• Le goût des aliments peut sembler moins facile à percevoir. C’est dû à l’encombrement de l’appareil qui gêne au début, car les papilles gustatives sont situées sur la langue comme auparavant.
• On peut se brûler en mangeant trop chaud ! En effet, l’appareil isole de la chaleur et l’on peut placer une bouchée brûlante dans la bouche, puis s’en rendre compte un peu tard.
• Si l’on choisit des dents trop blanches, le dentier est très visible. Il vaut mieux choisir une couleur naturelle.
• Il faut un peu de temps pour se sentir à l’aise pour mastiquer et c’est moins évident qu’avec des dents naturelles.
• Il est préférable de l’enlever la nuit pour reposer les gencives et le nettoyer. Ce n’est pas très glamour quand on est en couple, raison pour laquelle certaines personnes le gardent.
• Il peut parfois se décrocher, d’où l’usage de colle dentaire.

Actuellement, l’Assurance Maladie prend en charge 70% de 182,75 euros, soit 127,93 euros pour un appareil dentaire complet en résine (14 dents) et 70 % de 193,50  € pour un appareil dentaire métallique (14 dents) soit 135,45 €. Or le prix d’un dentier (uniquement haut ou bas) peut aller jusqu’à 2500 €…

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Sources :
- AMELI. Soins et prothèses dentaires, remboursement : https://www.ameli.fr/yvelines/assure/remboursements/rembourse/soins-protheses-dentaires/soins-protheses-dentaires
- Atash, R. (2015, June 01). Réussir la prothèse amovible complète. Paris: quintessence international.
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